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文／楊宗翰

足底筋膜炎好發於冬天，由於低溫使血管收縮循環下降，肌肉緊繃導致延展性變差，加上年底工作忙碌，總是到處奔波走來走去，此時「腳隊友」最容易出包，步步都有錐心之痛。中醫可使用「針撥」治療，能釋放壓力、消炎止痛。

注意保暖伸展 避免不正確活動

足底筋膜是一個扇形的結締組織，能夠支撐腳底足弓，緩衝活動時所產生的反作用力。當足底筋膜過於緊繃時，就可能出現撕裂傷，而反覆地伸展與撕裂的狀況下，容易導致足底筋膜發炎。

常見症狀如晨起腳踩地的第一步特別痛，行走幾步之後疼痛會降低，但久走或久站之後疼痛復發，且運動後（而不是運動期間）疼痛加劇。

有足底筋膜炎困擾的人，大多都只針對小腿後側的腓腸肌做伸展跟放鬆，而時常忽略了前方的「脛前肌」和外側的「腓骨長肌」也可能是造成問題的原因。

根據解剖學來看，脛前肌和腓骨長肌如同「馬鐙」一般套住足底，當這兩條肌肉張力不平衡時，也會造成足底筋膜過多的負擔而導致疼痛。

中醫的治療可用「針撥」處理，使用刃口直徑約0.4mm的扁針，對攣縮僵硬的軟組織作放鬆，配合肌肉伸展以恢復身體動態平衡。若因疲勞或受傷而使筋膜緊繃時，就會造成生物力學的「動力鏈」受阻使力量傳導不順暢而造成痠痛，長期忽略時，常會讓筋膜更加緊繃而造成惡性循環。

此外，也可利用滾筒來放鬆小腿前側肌肉，先將一隻腳的小腿外側放上滾筒，並將另一隻腳向後伸直作為支撐，以雙手撐地向前向後移動，透過滾輪按摩放鬆腿部肌肉，當要換邊時，也用同樣的動作進行放鬆。

足底筋膜炎是足底疼痛最常見的原因之一，冬天除了注意保暖與伸展外，也得注意是否有骨骼或肌肉的結構異常，或不正確的活動方式，需一併給予修正才能使疼痛不再復發。

◎建議以下事項：

●運動前充分暖身。

●維持健康體重。

●選擇具足底支撐力的鞋子。

（作者為康禾中醫診所中醫師）